ANTRAG AUF ERTEILUNG EINES WAHLSCHEINS

Gemeinde Mettenheim: Die Mitglieder des Gemeinderates der Gemeinde Mettenheim

für die Landtagswahl, den Volksentscheid und die Bezirkswahl am 14. Oktober 2018 - für Stimmberechtigte, die im Wählerverzeichnis der Gemeinde Mettenheim eingetragen sind.

Wichtige Hinweise - bitte aufmerksam lesen!

Bitte nur ausfüllen und absenden, wenn Sie durch Briefwahl oder nicht in Ihrem Wahlraum, sondern in einem anderen Stimmbezirk Ihres Stimmkreises wählen wollen.
Ihre Daten werden verschlüsselt übertragen. Es ist unzulässig, den elektronischen Wahlscheinantrag für eine/n Andere/n zu stellen! Wer unbefugt wählt oder sonst ein unrichtiges Ergebnis einer Wahl herbeiführt oder das Ergebnis verfälscht, wird mit Freiheitsstrafe bis zu 5 Jahren oder mit Geldstrafe bestraft. Der Versuch ist strafbar. Auf die weiteren wahlrechtlichen Strafbestimmunweileren ausdrücklich hingewiesen (§§ 107 bis 108d des Strafgesetzbuchs).

Ich beantrage die Erteilung eines Wahlscheins:

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Bitte entnehmen Sie die Daten der folgenden Felder aus der Wahlbenachrichtigung, sofern sie Ihnen bereits zugegangen ist. Andernfalls die Felder bitte freilassen.

Hinweis:

Der Wahlschein mit den Briefwahlunterlagen wird grundsätzlich an Ihre oben angegebene Wohnadresse versandt.
Falls Sie die Zusendung der Unterlagen an eine abweichende Adresse wünschen, geben Sie diese Adresse bitte hier an:

Bitte senden Sie den Wahlscheinantrag auf der Rückseite Ihrer Wahlbenachrichtigung nicht parallel per Post oder Fax zu!